Arquivo de entrevistas
Chat com Eduardo Saba
(2/7/2008)


Eduardo Saba 15:30:47
Carmem Lúcia, de Balneário Camboriú (SC), na distração osteogênica, alguns feixes nervosos podem ser rompidos e acaba ocasionando essa falta de sensibilidade, chamada de parestesia. As parestesias podem ser temporárias e sua sensibilidade voltar algum tempo após sua cirurgia. Para esse tipo de cirurgia é normal que ocorra essa parestesia, consulte seu profissional para um prognóstico de retorno da sua sensibilidade local.


Eduardo Saba 15:32:34
Débora, se você está sentindo gosto metálico forte em sua boca, podemos pensar que algo de errado ocorrendo em sua gengiva ou em sua boca. Procure um profissional para entender o que está acontecendo. Normalmente os aparelhos ortodônticos são elaborados com fios que não causam essa situação de sabor alterado. Existem algumas doenças periodontais que podem lhe causar gosto metálico, tais como as gengivites e as periodontites necrosantes, consulte um periodontista para uma avaliação.


Eduardo Saba 15:34:42
Net, nas crianças ele transforma o esmalte dentário deixando-o muito mais resistente às cáries. Nos adultos o flúor inibe algumas enzimas do ciclo glicolítico da quebra do açúcar, como a enolase, a fosfatase e a fósforo-glícero-mutase entre outras substâncias que desdobram a glicose em ácidos orgânicos, sendo extremamente benéfico. Além disso, o flúor proporciona a constante formação de uma barreira de proteção pela formação do fluoreto de cálcio na superfície dos dentes, o que dá uma proteção adicional contra a desmineralização dentária, aumentando as condições de resistência e longevidade dos dentes.


Moderador 15:35:12
Lucas diz: O que fazer para evitar acúmulo de tártaros?


Eduardo Saba 15:36:31
Joelson, tudo o que abaixe o pH da sua boca traz problema sim, então o consumo de refrigerantes, sucos cítricos, água com gás, vinho, cerveja, há muitas bebidas que causam essa redução do pH oral.


Eduardo Saba 15:39:42
Natasha, se você está grávida ou toma anticoncepcional pode aumentar o número de bactérias orais drasticamente, existem alguns microrganismos orais, associados à problemas periodontais, como as bactérias conhecidas como Prevotella intermedia, que aumentam muito em sua proporção nessas alterações hormonais. Os hormônios da gestação podem favorecer a evolução das doenças. Vale lembrar, porém, que gravidez não é doença e que se a gestante se preocupar com uma boa terapia de suporte dentário, não terá maiores problemas durante sua gestação. As mulheres devem estar preparadas para a gestação, mantendo-se sempre com boa saúde oral.


Eduardo Saba 15:42:18
Julii, verifique se os espaços interdentários são suficientes para que você consiga uma higiene oral adequada nessas áreas. Caso eles sejam muito pequenos, fale com seu profissional e peça para que ele os abra um pouquinho, facilitando seu acesso para higienização. Facilitando seu acesso com fio dental e escova, essas falhas não devem mais ocorrer, já que você está dando tudo de si para obter uma boa higiene. Havendo qualquer dificuldade não deixe de contar para seu profissional, que ele sempre terá muito prazer em poder ajudá-la para a conquista da saúde oral.


Moderador 15:42:54
Daniela diz: Olá Dr. Eduardo, gostaria de saber se a cárie está intimamente ligada à doença periodontal. Obrigada!


Moderador 15:43:02
Fisioterapeuta diz: Boa tarde doutor. Gostaria de saber quais os cuidados essenciais para quem apresenta bruxismo ? o que pode ser feito para manter os dentes fortificados e sem desgastes ?


Eduardo Saba 15:45:15
Natasha, há várias escolas que dizem que sim, que devemos extrair os dentes do siso, em função da falta de espaço não ser prejudicial para o restante dos dentes, porém há escolas que não acreditam muito nesse tipo de escola e indicam a não extração. Acredito que a extração será bem indicada se os seus dentes do siso não estão em função, ou mesmo se eles têm qualquer alteração que inviabilize sua permanência.


Eduardo Saba 15:48:48
Lucas, para evitar os tártaros dentários, também conhecidos como cálculos dentários, uma boa higienização oral é fundamental. Para a conquista de uma higienização adequada, você poderá contar com uma boa escova macia e não deformada pelo uso; um creme dental com anti-séptico lhe sugerimos a formulação com ação de 12 horas, à base de triclosan+copolímero+flúor; a utilização de enxaguantes com a mesma formulação, e o emprego correto do fio ou fita dental sempre acinturando os espaços interdentários. Consulte seu cirurgião-dentista para que ele lhe explique a melhor forma de higienização para o seu tipo de arcada dentária.


Eduardo Saba 15:50:07
Daniela, não necessariamente. As cáries são doenças com características etiopatogênicas próprias e as doenças periodontais também têm suas condições etiológicas e de evolução próprias. Os nichos de retenção de microrganismos gerados pelas cavitações das cáries, porém, podem ocasionar uma maior oferta bacteriana local, que ficara oferecendo um maior risco para o desenvolvimento de gengivites com certeza. Nem cáries nem doenças periodontais devem ser mantidas. Em nossos consultórios o que verificamos é que existem pacientes com uma maior tendência a cáries e outros com uma maior tendência à doenças periodontais e poucos são os pacientes com tendências às duas patologias.


Moderador 15:52:37
GUstavo diz: Boa tarde, gostaria de saber quais são os efeitos positivos e negativos de um clareamento dos dentes.


Moderador 15:52:43
luiz diz: Existe algum tipo de substância clareadora que possa ser comprada nas farmácias de aplicada em casa mesmo?


Eduardo Saba 15:53:16
Fisioterapeuta, Existem inúmeras teorias que tentam explicar o ranger de dentes conhecido como bruxismo. A teoria mais plausível é a da insatisfação muscular em resposta da manutenção de uma condição de má oclusão dentária, ou seja, tentar corrigir inconscientemente pelo ranger de dentes, uma desarmonia na mordida causada por posicionamento dentário incorreto. Muitas vezes somente conduzido os dentes a um posicionamento correto, com um aparelho ortodôntico, se consegue a solução para o problema. Em algumas situações o ajuste oclusal, aliviando contactos na mordia ou adicionando restaurações às superfícies dentárias fará com que se consiga o resultado positivo almejado. Outras situações onde não é viável a movimentação dentária a individualização das superfícies dentárias oclusais é realizada por meio de reabilitações orais por próteses, restabelecendo as condições de normalidade oclusal dentária. Existem também teorias que associam o bruxismo a condições emocionais alteradas que marcaram a sua fase oral da infância. Outras teorias de cunho psicológico também vinculam o bruxismo a variações nas condições de excitação ou de depressão emocional dos seres humanos. Durante a execução do tratamento placas de mordidas poderão ser utilizadas pelos pacientes, para relaxamento muscular e quebra das tensões por meio de uma distribuição harmônica das cargas da mordida. O tratamento deverá ser estabelecido pelo profissional, que irá investigar a possível causa, estabelecendo o melhor tratamento frente ao diagnóstico de cada caso. Consulte seu cirurgião-dentista para que ele faça uma boa avaliação de seu caso clínico e lhe dê um panorama geral do que está ocorrendo, ou lhe indique um especialista na área de suas necessidades.


Eduardo Saba 15:57:16
Gustavo, o clareamento dental quando bem indicado só tem fatores positivos. Isso acontece quando ele é feito apenas de seis em seis meses, fazendo uma profilaxia dentária antes de começar esse tratamento estético e aplicando flúor após o tratamento branqueador. A única desvantagem do clareamento é quando o paciente exagera na dose de querer um branco total brilhante. Cada um de nós possui um limite de branqueamento, a cor chega a esse limite e o exagero de tentativas pode solubilizar o esmalte dentário e trazer complicações. Faça isso com consciência. Consulte seu cirurgião-dentista.


Moderador 15:57:41
Re diz: Como posso evitar aftas?


Eduardo Saba 15:58:25
Luiz, existem sim inúmeros tratamentos clareadores elaborados por vários laboratórios, no mercado. Você encontra facilmente kits clareadores domésticos para a realização de tratamentos clareadores. Eles são menos eficazes do que os realizados em consultórios particulares, e você poderá fazê-los, desde que seja orientado por seu cirurgião-dentista, que deverá orientá-lo para que você utilize o tratamento doméstico de forma correta e principalmente, lhe faça uma aplicação de flúor após seu tratamento clareador. Não faça uso de nenhum produto sem uma indicação, orientação e controle de seu profissional.


Eduardo Saba 16:00:51
Re, a alimentação e o consumo de sucos ou substâncias ácidas, podem ser os responsáveis por ulcerações nos tecidos da mucosa bucal. Procure sempre que possível neutralizar rápido o pH bucal, após comer ou beber algo muito ácido, a exemplo de suco de abacaxi, limão, maracujá, caju, etc. Uma forma bem fácil é comer um pedaço de queijo branco fresco, ou tomar um copo de leite. Bochechos com água bem rapidamente, sem esperar muito, após a ingestão de produtos ácidos em casa ou em restaurantes pode ser adequado, mas não se pode esperar muito e normalmente o ataque por ácidos já causou as aftas. As aftas têm inúmeras causas, que podem ser traumáticas, por acidez, reações alérgicas etc. A prevenção e o tratamento das aftas devem estar alinhados com as suas etiologias, ou seja, em função da causa de cada caso, deve ser delineado o tratamento e as medidas preventivas. Toda e qualquer lesão constante deve ser investigada por um especialista. Em épocas de grandes movimentações hormonais, como o da menstruação, pelo desfavorecimento das chalonas de ativação de troca celular, pode haver maior incidência de aftas; assim como em condições de deficiência nutricional, quando há desequilíbrio da flora oral e, em qualquer outra condição debilitante, podendo ser uma simples gripe ou até mesmo uma das DSTs. Para um exame mais adequado das aftas que acometem a boca, o ideal é consultar seu cirurgião-dentista ou um médico otorrinolaringologista ou dermatologista, para que ele faça a avaliação do caso e feche o diagnóstico e, caso ele não o faça, então que o encaminhe para um especialista em diagnóstico oral ou estomatologia. As aftas geralmente podem ser tratadas e geralmente têm cura. Podem causar perda do paladar, dificuldade na mastigação e deglutição alimentar e alterações digestivas, por conta dessas lesões. Nas aftas o epitélio oral é afetado e existe então uma exposição do tecido conjuntivo abaixo do tecido de revestimento. As aftas podem aparecer em qualquer região da mucosa bucal, não havendo um gabarito de instalação seguido nestas afecções. Jamais devemos utilizar soluções como sal, vinagre, limão sobre as aftas, pois elas podem agravar o quadro e dificultam a cicatrização. Todo e qualquer irritante local constante podem trazer alterações maléficas aos tecidos bucais. Existem alguns produtos para aplicação local ou para bochechos com bons resultados no mercado. Consulte o seu cirurgião-dentista.

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